牙齿的X片又称牙片,它是牙病诊治过程中的重要手段,而对于牙根、牙槽骨、牙周膜等情况则必须通过X片检查。牙齿在牙片上显示出白色阻射影像,其中牙釉质阻射最强,牙本质和牙骨质阻射低于牙釉质,牙髓腔呈黑色透明影像,根管口至根尖孔呈逐渐变细的影像。
牙片是口腔科最常用的检查手段,治疗前用于发现病变程度、范围;治疗中引导治疗、确定治疗范围和治疗深度;治疗后观察疗效。
通过X片除了了解牙齿病变情况,还可以了解牙槽骨内是否有埋伏牙、多生牙、牙源性肿瘤和囊肿等,依据X片综合分析可以提高牙齿诊断治疗的准确性和成功率。
X片的用途和意义:
1.颌面部外伤
了解牙齿是否折裂、牙槽骨骨折程度、范围。
2.牙齿硬组织病变
A. 牙颈部牙根部龋齿、邻面龋、确定龋坏的程度和龋坏的范围;
B. 龋坏深度与牙髓角或牙髓腔的关系;
C. 了解龋坏与牙髓腔的距离;
D. 了解髓腔的变化情况和根尖周情况。
3. 牙髓病变
牙片帮助检查髓石症、内吸收。
4.根尖周炎症
A. 了解病牙根管情况:如根管数目、粗细、弯曲度以及有无钙化、有无内吸收等情况;
B. 检查根管充填治疗情况
C. 如果牙齿需要做根管治疗,则X光片需要拍三张以上:
a. 术前片:判断根尖炎、囊肿的大小、范围等,判断根管治疗的预后;
b. 根管预备术中片:检查根管治疗的长度;
c. 术后片:评价根管治疗成功与否。
5. 牙周炎症
显示牙槽骨吸收范围和破坏程度。
6.用于阻生牙、埋伏牙及替换牙的检查和治疗
7.确定乳牙和恒牙的相对位置,以帮助诊断乳牙是否能自行脱落还是需要拔除
8.牙齿矫正:
拍摄口腔全景X线片和头颅侧位片,以检查骨髓和牙齿的发育情况。
9. 拔牙检查牙根情况以及牙槽骨破坏程度,牙齿是否拔除干净以及牙槽窝形态是否完好
10. 种植牙拍牙片显示牙槽骨的健康状况、高度、密度,是否适合与种植牙;种植钉的成活情况
11. 牙槽骨囊肿和肿瘤的大小、范围
12. 涎腺结石、涎腺造影、颞下颌关节情况
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